Промените във вида на ноктите често се приемат за чисто козметичен проблем, но понякога зад пожълтяването, удебеляването или роненето стои гъбична инфекция. Състоянието е познато като онихомикоза и засяга по-често ноктите на краката, макар да може да се появи и по ръцете. Гъбичните инфекции обикновено се развиват постепенно и могат да изискват продължителна грижа.

Важно е обаче да знаем, че не всяка промяна по нокътя означава наличие на гъбички. Травми, продължително притискане от обувки, псориазис и други състояния могат да причинят сходни изменения. Затова ранното разпознаване на симптомите е полезно, но при по-изразени или продължителни оплаквания точната диагноза трябва да бъде поставена от специалист.

Кои промени по ноктите могат да насочат към гъбична инфекция?

Гъбичната инфекция невинаги започва драматично. В началните етапи може да се появи само малко белезникаво, жълтеникаво или кафеникаво петно в края или отстрани на нокътя. С времето засегнатата област може постепенно да се разширява.

Сред характерните промени са:

- промяна на естествения розов или прозрачен цвят на нокътя;

- пожълтяване или побеляване на част от нокътната плочка;

- удебеляване на нокътя;

- загрубяла или неравна повърхност;

- повишена чупливост и ронене по краищата;

- напукване или деформиране на нокътя;

- натрупване на материал под нокътната плочка;

- частично отделяне на нокътя от кожата под него.

При по-напреднала инфекция целият нокът може да стане дебел и ронлив, а в някои случаи да започне да се отделя от нокътното легло. Може да се появят чувствителност, подуване и болезненост около засегнатия участък.

Защо най-често страдат ноктите на краката?

Ноктите на краката са по-често засегнати, защото продължително се намират в затворена среда. Топлината и влагата в обувките създават благоприятни условия за развитие на гъбички, особено при хора със силно изпотяване на ходилата.

Инфекцията може да се появи и заедно с гъбички по кожата между пръстите, познати като „атлетично стъпало“. Затова сърбежът, лющенето, зачервяването или напукването между пръстите не трябва да се пренебрегват. Гъбичната инфекция на кожата и тази на ноктите често се срещат едновременно.

Рискът може да бъде по-висок при продължително носене на запарващи обувки, ходене бос в обществени душове и съблекални, както и при споделяне на кърпи, обувки или инструменти за маникюр и педикюр.

Как да различим гъбички от травмиран нокът?

Само външният вид невинаги е достатъчен за сигурно разграничаване. Нокът, който е бил силно притиснат от обувки или ударен, също може да промени цвета си, да се удебели или да започне да се отделя.

Сходни промени се срещат и при някои кожни заболявания, включително псориазис. Именно затова дерматологът при необходимост може да вземе малка проба от нокътя или натрупания под него материал за лабораторно изследване. Това помага да се потвърди дали действително става дума за гъбична инфекция.

Какво да направим при съмнение за гъбички по ноктите?

При първи промени не е необходимо да се изпада в тревога, но е добре да се предприемат няколко практични стъпки. Колкото по-рано се обърне внимание на проблема, толкова по-лесно е да се ограничи разпространението към останалата част от нокътя и към съседните нокти.

Поддържайте стъпалата чисти и сухи

След измиване подсушавайте внимателно стъпалата, включително пространствата между пръстите. Влажната среда подпомага развитието на гъбични инфекции.

Чорапите е добре да се сменят ежедневно, а при силно изпотяване – и по-често. Подходящи са обувки, които не притискат пръстите и позволяват на ходилата да останат възможно най-сухи.

Подрязвайте ноктите правилно

Поддържането на ноктите сравнително къси улеснява грижата и намалява риска от допълнително нараняване. Не е добра идея обаче засегнатата зона да се изрязва прекалено дълбоко или агресивно да се изстъргва.

Нокторезачките, ножичките и пилите за засегнатите нокти не трябва да се споделят с други хора. Добрата хигиена на инструментите е важна част от ограничаването на разпространението на инфекцията.

Проверете и кожата на ходилата

Ако едновременно с промяната в нокътя има лющене, сърбеж или напукване между пръстите, е възможно да има и гъбична инфекция на кожата. Нелекуваното атлетично стъпало може да подпомогне повторното заразяване на ноктите, затова е разумно да се обърне внимание и на двата проблема.

Не разчитайте единствено на домашни рецепти

В интернет се срещат множество съвети с оцет, сода, етерични масла и други домашни средства. Те не трябва да заменят доказаните подходи за лечение, особено когато инфекцията се разпространява или нокътят е значително променен.

По-подходяща първа стъпка при леко засягане е консултацията с фармацевт или лекар относно продукт, предназначен конкретно за нокътни гъбички.

Какви са вариантите за локална грижа и кога да потърсим дерматолог?

При ограничени промени, засягащи сравнително малка част от един или няколко нокътя, могат да се използват локални противогъбични средства. Те обикновено се предлагат като специални лакове или разтвори, които се нанасят директно върху засегнатия нокът.

Важно е да се спазват указанията на конкретния продукт, защото честотата на приложение може да бъде различна. Локалната грижа обикновено трябва да бъде продължителна. При ноктите на краката може да са необходими между 6 и 12 месеца, тъй като здравата нокътна плочка израства бавно.

Това означава, че не трябва да очакваме промененият участък да изчезне за няколко дни. По-надежден знак за подобрение е постепенното израстване на по-чист и нормално изглеждащ нокът от основата.

Постоянството е важна част от локалната грижа

Какъвто и локален продукт да бъде избран след консултация с медицински специалист или фармацевт, той трябва да се прилага според указанията и достатъчно продължително. Ноктите растат бавно и прекъсването на грижата твърде рано може да бъде една от причините проблемът да остане нерешен.

Когато се налага да купуваме продукти за лична хигиена и ежедневна грижа по-редовно, си струва да следим актуалните предложения на аптеките. Регистрираните потребители например могат да се възползват от различни отстъпки от Galen, които се обновяват всеки месец и се представят и в имейл бюлетина на онлайн аптеката.

Наличието на промоционална цена, разбира се, не трябва да е водещият критерий при избора на продукт за конкретен здравословен проблем. По-важни са предназначението му, активните съставки, противопоказанията и препоръката на медицински специалист или фармацевт.

Кога локалната грижа може да не е достатъчна?

Консултацията с дерматолог е препоръчителна, ако:

- инфекцията е обхванала голяма част от нокътя;

- са засегнати няколко нокътя;

- нокътят е силно удебелен или деформиран;

- той започва да се отделя от нокътното легло;

- има болка, зачервяване или подуване;

- локалните средства не водят до подобрение;

- проблемът се повтаря;

- не е ясно дали промените действително са причинени от гъбички.

При по-сериозни случаи лекарят може да назначи лабораторно изследване и да прецени дали е необходимо системно лечение с противогъбични лекарства. Таблетките не са подходящи за самолечение, тъй като могат да имат противопоказания, лекарствени взаимодействия и да изискват проследяване на определени показатели.

Кои хора трябва да потърсят лекар по-рано?

Особено внимателни трябва да бъдат хората с диабет, отслабена имунна система или други състояния, при които проблемите с ходилата могат да доведат до усложнения. При тях е разумно промяната по ноктите да бъде оценена от лекар, вместо продължително да се експериментира със самолечение.

Гъбичките по ноктите рядко са спешен медицински проблем, но могат да бъдат упорити. Най-добрият подход започва с наблюдение на ранните признаци, добра хигиена, поддържане на стъпалата сухи и правилна грижа за ноктите. Ако измененията напредват или диагнозата е неясна, прегледът при дерматолог помага да се избегне ненужно или неподходящо лечение.

Материалът има информативен характер и не замества консултацията с лекар, дерматолог или фармацевт.

Прочети още

Виж всички

Още от мрежата

Виж всички